Протезирование полового члена

LadyDoctor.ru – 2011

Фаллопротезирование -  хирургическое протезирование полового члена.

Протезы используются в случаях, когда другие лечебные мероприятия неэффективны и не могут обеспечить у пациента восстановление эрекционной функции.

Хирургическое протезирование производится при травмах полового члена или повреждении нервных путей, обеспечивающих эрекцию, при грубых нарушениях кровоснабжения полового члена, после радикального хирургического лечения опухолей тазовых органов и др.

Метод заключается в хирургической имплантации опорных протезов различных конструкций непосредственно в половой член.

Первоначально в качестве протеза полового члена использовался костный хрящ. Вскоре от хрящевых протезов отказались, они часто деформировались, искривлялись или вообще рассасывались и для опорных протезов стали использовать инертные синтетические материалы, помещаемые в толщу пещеристых тел или между ними. Широкое распространение получили парные перфорированные протезы, которые устанавливаются сбоку от пещеристых тел под собственной фасцией полового члена. Они придают половому члену жёсткость и не препятствуют его увеличению в объёме при наличии притока крови к кавернозным телам. Наряду с жёсткими протезами, которые доставляют пациентам неудобства в связи с постоянным напряжением полового члена, применяются полужёсткие протезы. Их конструкция позволяет сгибать половой член у основания и тем самым легче скрывать состояние эрекции.

Операции протезирования полового члена выполняются только в специализированных урологических клиниках. Основным показанием для хирургического протезирования является бесперспективность дальнейшей консервативной терапии при тяжёлых расстройствах эрекционной функции. Считается нецелесообразным проводить протезирование больным с нарушениями потенции, вызванными различными психологическими факторами, поскольку невротические расстройства сексуальной сферы требуют, прежде всего, эффективной психотерапевтической помощи.

Показания к имплантации протезов полового члена:

1. васкулогенная эректильная дисфункция;
2. кавернозный фиброз;
3. недоразвитие полового члена;
4. неэффективность или неприемлемость пациентом вакуумных эректоров или интракавернозной терапии;
5. эректильная дисфункция при болезни Пейрони;
6. артифициальный половой член;
7. эндокринная импотенция (при сахарном диабете);
8. неудачные результаты предшествующей хирургии полового члена;
9. последствия оперативных вмешательств на прямой кишке, простате, мочевом пузыре;
10. психогенная эректильная дисфункция.

Основные показания:

• васкулогенная эректильная дисфункция,
• кавернозный фиброз,
• эректильная дисфункция при болезни Пейрони,
• сахарный диабет.

Нетипичным показанием является психогенная эректильная дисфункция. Такой диагноз сам по себе не может являться основанием для протезирования полового члена. Выполнять протезирование у таких пациентов можно только в тех случаях, когда психогенные нарушения не поддаются коррекции после многократных курсов консервативного лечения (психотерапия, секс-терапия, прием эректогенных препаратов, вакуумные эректоры, интракавернозные инъекции вазоактивных препаратов).

Значительно повысилось количество больных с неудачными результатами после предшествующих операций на половом члене, к которым относятся реваскуляризации, венозная хирургия пениса, а также осложнения после протезирования. Эффективность любых сосудистых операций на половом члене низкая и поэтому больным, перенесшим подобные операции, в большинстве случаев требуется имплантация протезов.

Количество осложнений после протезирования пениса также заметно возросло вследствие использования некачественных имплантатов и непрофессионального подхода к этой сложной категории больных. Единственным способом лечения осложнений является удаление имплантатов с последующим отсроченным репротезированием. Последствия оперативных вмешательств на прямой кишке, предстательной железе и мочевом пузыре приводящие к эректильной дисфункции имеют смешанный сосудистый и нейрогенный характер и методом выбора в таких случаях, также является протезирование полового члена.

ЗАПИСЬ на бесплатную КОНСУЛЬТАЦИЮ +7(495)66-44-888