Крипторхизм
Неопущение яичка
LadyDoctor.ru – 2011
Крипторхизм - аномалия внутриутробного развития, при которой к моменту рождения плода одно или оба яичка не опускаются из забрюшинного пространства через канал паховый в мошонку.
Сразу после рождения встречается у 10% мальчиков, после 1 года жизни регистрируемая частота резко снижается. Аномалию связывают с наличием механических препятствий на пути миграции яичка (тяжи, сращения брюшины, недоразвитие сосудистой ножки и др.) или эндокринной дисфункцией у матери и плода, возникающей в результате недостаточной секреции гормонов плацентой, яичками плода и другими эндокринными органами.
Если яичко не переместилось в мошонку к 4 месяцам, то, вероятно, что оно не опустится самостоятельно. Лечение крипторхизма в раннем детском возрасте может предотвратить ряд серьезных осложнений в последующем, таких как бесплодие и рак яичка. У мальчиков старшего возраста , у которых яичко было опущено при рождении, оно может быть неопущенным позже. Причиной этого может быть:
-
сокращение яичка и передвижение его назад - вперед между мошонкой и пахом, яичко не может быть легко возвращено в мошонку вручную.
-
обратное восхождение яичка или приобретенное неопущение, когда яичко возвращается обратно в паховый канал и не может быть вручную вправлено в мошонку.
Нарушение обмена половых гормонов диагностируется у большинства больных. При широком паховом канале крипторхизм может возникать в результате травмы и обратного перемещения спустившегося яичка в брюшную полость.
Крипторхизм нередко сочетается с фимозом, гипоспадией, гипоплазией яичка, паховой грыжей.
Бывает крипторхизм:
-
односторонний,
-
двусторонний,
-
истинный - задержка яичка в брюшной полости или паховом канале,
-
ложный - в результате действия тепла, расслабления мышц яичко самостоятельно перемещается в мошонку,
-
эктопия яичка -опущение яичка не в обычное место, а под кожу промежности, внутренней поверхности бедра, в подкожную клетчатку паховой области.
Диагноз основывается на данных осмотра, пальпации и ультразвукового обследования. Лечение должно начинаться с рождения ребёнка. При несвоевременном лечении возможно развитие бесплодия, злокачественное перерождение яичка.
ЗАПИСЬ на бесплатную КОНСУЛЬТАЦИЮ +7(495)66-44-888
|