Нарушение менструального цикла

Гинекология – ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЛЕЧЕБНО-РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РФ – Москва

LadyDoctor.ru

На этой страничке Вы сможете прочитать информацию о нарушениях менструального цикла, их диагностике и лечении в зависимости от вида нарушения.

Альгодисменорея - нарушение менструального цикла, выражающееся в схваткообразных, реже ноющих болях внизу живота, в области крестца, поясницы во время менструации и сопровождающиеся общим недомоганием. Относится к наиболее частым видам гинекологической патологии, наблюдается у 30-52% женщин в возрасте 14-44 лет, примерно у 10% из них боли настолько сильные, что женщины теряют трудоспособность. Причины могут быть невыяснены. У 17-30% альгодисменорея в сочетании с бесплодием обнаруживают малые формы эндометриоза - в области крестцово-маточных связок, в яичников. Диагностика: УЗИ, гормональный статус, исключение инфекционного и воспалительного процесса, при необходимости лапароскопия. Лечение: противовоспалительные нестероидные препараты по схеме, физиотерапия, иглоукалывание, лапароскопия. Маточные кровотечение в различные возрастные периоды жизни женщины.

Ювенильные (пубертатные) маточные кровотечения - это ациклические маточные кровотечения у девушек пубертатного возраста (12-17 лет). Частота 10%. Причины: нарушения гормональной регуляции репродуктивной системы, к которым могут приводить частые респираторные инфекции, патология ЛОР - Органов, повышенные физические и психические нагрузки. Клиника: беспокоят длительные, обильные, приводящие к анемии маточные кровотечения. Диагностика: УЗИ, анализы крови общие и на гормоны. Лечение: остановка кровотечения (комбинированные оральные контрацептивы), симптоматическая терапия, редко при развитии выраженной анемии и отсутствии эффекта от консервативной терапии выскабливание слизистой полости матки. После прекращения кровотечения назначение гормональных препаратов, подходящих для этой возрастной группы.

Дисфункциональные маточные кровотечения в репродуктивный период (ДМК). В этом периоде возникают на фоне задержки 1,5-6 месяцев, при этом часто обнаруживается патология эндометрия (полип, гиперплазия). Встречаются реже, чем ювенильные. Причины: гормональные нарушения. Диагноз: УЗИ, гормональный статус, раздельное диагностическое выскабливание слизистой полости матки. Лечение: гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание слизистой полости матки.

Маточные кровотечения в пременопаузальном периоде. У женщин 45-55 лет - самая частая гинекологическая патология. Причины: нарушения гормональной функции гипоталамо-гипофизарной системы. Часто кровотечения в этот период могут быть связаны с наличием патологии эндометрия, миомой матки, аденомиоза (эндометриоз тела матки), гормонально-активные опухоли яичников. Диагностика: узи, гормоны. Лечение: обязательно РДВ, гистероскопия. Затем возможны различные виды консервативного лечения (в зависимости от выявленной причины).

Кровянистые выделение в постменопаузе. Грозный симптом злокачественного процесса (рака) и требуют быстрой и адекватной диагностики. Диагностика: гистероскопия, РДВ. Кровянистые выделения в этот период могут появляться при наличии сенильного кольпита, т.е. воспаления во влагалище, связанного с недостатком женских половых гормонов. При том местное лечение сочетают с возможной ЗГТ (заместительной гормональной терапией).

ПМС - предменструальный синдром - сложный патологический симптомокомплекс, возникающий в предменструальные дни и проявляющийся нейропсихическими, вегето-сосудистыми и обменно - эндокринными нарушениями. Обычно возникает за 2-10 дней до менструации и исчезает сразу после начала менструации или в первые ее дни. Частота в возрасте 19-29 лет у 20%, после 30 лет до 47%, после 40-49 лет - до 55%. Чаще наблюдается у женщин умственного труда. Диагноз - оценка цикличности данных проявлений, гормональный статус, УЗИ, Исключение другой патологии. Лечение: разъяснение причин, режим, диета, физиотерапия, иглоукалывание, циклическая гормональная терапия, препараты, уменьшающие вегетативные, неврологические симптомы.

Аменорея - отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более. Серьезный симптом большого количества заболеваний. Может быть первичной, т.е. месячные не начинались, вторичной- после периода нормальных месячных. Причины: врожденная патология, гормональные нарушения, генетические заболевания, прием препаратов, ятрогенные нарушения (после абортов, выскабливаний). Диагностика: множество причин заболевания требует квалифицированной помощи гинеколога-эндокринолога, и возможно других специалистов. Не теряйте время на походы в районную женскую консультацию, обращайтесь в специализированное учреждение. Лечение: зависит от причины (гормональное, оперативное).

ЗАПИСЬ на КОНСУЛЬТАЦИЮ 8(495) 66-44-888