Реконструкция груди после мастэктомии

Восстановление молочной железы после мастэктомии

ЛедиДоктор.ру - LadyDoctor.ru – 2008

Немного найдется женщин, полностью и с удовольствием принимающих вид своего живота, а порой мягкие складки на нем, заполненные жировой тканью, вызывают даже ненависть. Но эти же самые кожно-жировые складки, самостоятельно или с мышечной основой, являются лучшим материалом для эстетичного восстановления потерянной груди! Они помогают прекрасно имитировать натуральный вид женской груди и, как правило, отлично приживаются на собственном теле. И даже если тканей живота оказывается недостаточно для полноценной реконструкции молочной железы, они служат хорошей основой для установки силиконового протеза.

Пересадка кожи и подкожной клетчатки с подлежащими прямыми мышцами живота составляет методику TRAM Flap. При этом нужного размера овальный лоскут вырезается из передней брюшной стенки, обычно внизу живота и переносится на грудную клетку. За сам живот переживать не стоит – он похудеет, а рубец будет располагаться в области, закрытой нижним бельем. Лоскут из тканей живота перемещается наиболее щадящим образом, оставаясь связанным сосудистой ножкой с материнским местом, что просто необходимо для гарантии лучшего приживления лоскута на груди.

В другом варианте, при методике DIEP Flap, используется лоскут только из кожи и подкожно-жировой клетчатки. Это имеет свои плюсы в виде более легкого и быстрого заживления тканей в периоде восстановления после операции. Но здесь ткани переносится с живота на грудь свободно, то есть с полностью перерезанными сосудами, которые, естественно, необходимо тщательно пришить к местным при помощи сложной микрохирургической техники. Среди сходных моментов – проведение пластики живота, без которой не обойтись из-за смещения тканей и растягивания пупка.

При использовании любого метода, в дальнейшем на месте удаленной груди хирург фиксирует пересаживаемые ткани таким образом, чтобы они, формой и объемом, максимально напоминали здоровую молочную железу, и располагались симметрично. Реже случается, при довольно большом размере груди, что приходится добиваться полного совпадения с помощью дополнительного протезирования.

Теперь остается дождаться полного заживления, что занимает примерно пару месяцев. Этот срок необходим, чтобы в самых благоприятных условиях, исключив нагрузки и риск осложнений, дождаться полного исчезновения послеоперационных отеков и синяков, и увидеть окончательный результат. Тогда и будет ясно, насколько похожими получились груди, и есть ли необходимость в хирургической коррекции их взаимного расположения.

И, наконец, можно ли уже проводить мероприятия по воссозданию соска и ареолы вокруг него, чтобы новая грудь получила наиболее естественный вид, а реконструкция груди считалась полностью завершенной. Что это будет, простая татуировка, пересадка кожи с области соска здоровой железы или других пигментированных участков тела, решается индивидуально. Но если эта последняя точка поставлена, значит, дело действительно сделано и можно наслаждаться сознанием того, что все страдания перенесены не зря!

Да, это повод для радости, но не для расслабления – контроль за состоянием самого организма, перенесшего удаление пораженной злокачественной опухолью молочной железы, и за новой грудью, еще продолжится в течение долгого времени, и будет включать в себя комплексные обследования через определенные промежутки времени. Но если надежда на лучшее останется вашим девизом, и это можно будет пережить!

ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ И ЛЕЧЕНИЕ 8(495) 66-44-888